Centro de la Aorta
El doctor Juan Ignacio Pardo Jefe de Cirugía Vascular y Endovascular del Instituto de Trasplante y Alta Complejidad, DIAVERUM-ITAC, Diploma de Honor de La Facultad de Medicina de la Universidad de Buenos Aires, Fellow de la American College of Surgeons y miembro de la Sociedad Americana de Cirugía Vascular, funda dentro de Unidades Quirúrgicas Vasculares el Centro de la Aorta.
En este mediante un abordaje multidisciplinario, clínicos, cardiólogos y diabetólogos, se tratan mediante técnicas convencionales y mínimamente invasivas todo tipo de patología aortica, Aneurismas, disecciones, síndromes aórticos agudos.
¿Qué es la Aneurisma de Aorta abdominal?
Un aneurisma es una dilatación (agrandamiento) de la pared de un vaso.
La aorta es el principal vaso del cuerpo que sale del corazón. En las mujeres normalmente la aorta mide entre 12 y 19 mm y en los hombres 14 a 21 mm.
Hablamos de aneurisma de aorta cuando este vaso mide por arriba de 3 cm. Los aneurismas son raros en la población menor de 60 años siendo mas frecuente en fumadores o ex fumadores y en pacientes con hipertensión arterial y antecedentes de aneurismas en la familia. La mayoría de los pacientes con aneurismas aórticos “NO PRESENTAN SINTOMAS” mostrándose como una masa pulsátil en el abdomen alrededor del ombligo o como un hallazgo en algún estudio imagenológico.
Aneurisma de aorta
Exclusión endovascular
1-Pre-endoprótesis 2-Post-endoprótesis
Solamente cuando el aneurisma se complica presenta síntomas. como un dolor muy importante a nivel abdominal o lumbar siendo una emergencia. Por esto ultimo y para evitar la emergencia es muy importante la prevención, el diagnostico precoz y programar el procedimiento en caso de que sea necesario.
Basados en la experiencia de nuestro equipo los procedimientos mínimamente invasivos es el Goal Standard en el tratamiento de estas patologías permitiendo una rápida recuperación del paciente.
La experiencia del equipo tratante, la correcta elección de las prótesis y la tecnología utilizada en el procedimiento son los pilares para un tratamiento efectivo y seguro.
Aneurismas de Aorta Torácica
Los aneurismas de aorta también pueden comprometer la aorta torácica.
Son menos frecuentes y corresponden al 10% de los aneurismas.
Si también esta dilatada la aorta abdominal se llama toraco abdominales.
La historia natural de los aneurismas torácicos es su crecimiento progresivo hasta la ruptura. Debido a que su tratamiento es mas complejo solo deben intervenirse aquellos que sean sintomáticos o mayores a 6 cm.
Las técnicas endovasculares son de elección a la hora de abordar esta patología.
Aneurismas Toraco Abdominales
Cuando el segmento enfermo compromete la arteria aorta torácica y la aorta abdominal estamos en presencia de aneurismas conocidos como toraco abdominales. Cuando alcanza un diámetro de mas de 55 mm un adecuado tratamiento endovascular en centros entrenados y que cuente con gran tecnología se transforma en la herramienta fundamental para el tratamiento de estas patologías.
En nuestro equipo contamos con profesionales formados en el exterior capaces de llevar a cabo este tipo de procedimientos.
Aneurisma Disecante de Aorta
La disección aortica es una condición amenazante para la vida caracterizada por alta mortalidad.
Cuando estas disecciones se asocian a rupturas de la aorta, hipertensión arterial o dolor intratable o falta de irrigación de algún órgano, se recomienda el tratamiento endoluminal.
La endoprótesis es un stent (malla de metal) que se encuentra recubierta por un tejido (material impermeable) que impide que la sangre salga por fuera del stent.
Causas
Los aneurismas pueden desarrollarse en cualquier lugar de la aorta, pero la mayoría de los aneurismas de la aorta se producen en la parte que está en el abdomen. Muchos factores pueden ser importantes en el desarrollo del aneurisma de la aorta, incluidos los siguientes:
1 – Endurecimiento de las arterias (ateroesclerosis). La ateroesclerosis se produce cuando la grasa y otras sustancias se acumulan en el recubrimiento de un vaso sanguíneo.
2 – Presión arterial alta. La hipertensión arterial puede dañar y debilitar las padeces de la aorta.
3 – Enfermedades de los vasos sanguíneos. Estas enfermedades hacen que se inflamen los vasos sanguíneos.
4 – Infección en la aorta. En pocas ocasiones, una infección bacteriana o fúngica puede causar aneurismas de la aorta abdominal.
5 – Traumatismo. Por ejemplo, participar en un accidente automovilístico puede producir aneurismas de la aorta abdominal.
Factores de riesgo
Los factores de riesgo del aneurisma de la aorta abdominal son los siguientes:
1 – Consumo de tabaco. Fumar es el factor de riesgo más fuerte. Puede debilitar las paredes aórticas, lo que aumenta el riesgo no solo de desarrollar un aneurisma aórtico, sino también de ruptura. 2 -Cuanto más tiempo fumes o mastiques tabaco, más posibilidades tendrás de desarrollar un aneurisma aórtico.
3 -La edad. Estos aneurismas ocurren con mayor frecuencia en personas de más de 65 años.
4 -Ser hombre. Los hombres padecen aneurismas de la aorta abdominal con mucha mayor frecuencia que las mujeres.
5 -Ser de raza blanca. Las personas de raza blanca tienen un riesgo más alto de padecer aneurismas de la aorta abdominal.
6 -Antecedentes familiares. Tener antecedentes familiares de aneurismas de la aorta abdominal aumenta el riesgo de padecer la enfermedad.
7 -Otros aneurismas. Tener un aneurisma en otro vaso sanguíneo grande, como la arteria detrás de la rodilla o la aorta en el tórax, pueden aumentar el riesgo de desarrollar un aneurisma de la aorta abdominal.
Complicaciones
Los desgarros las capas de la pared de la aorta (disección aórtica) o la rotura de un aneurisma son las principales complicaciones. Una rotura puede causar un sangrado interno potencialmente mortal. Por lo general, cuanto más grande es el aneurisma y más rápido crece y mayor es el riesgo de rotura.
Los siguientes son algunos signos y síntomas de que el aneurisma de la aorta se ha roto:
Dolor repentino, intenso y persistente en el estómago o en la espalda, que puede describirse como una sensación de desgarro
Presión arterial baja
Pulso acelerado
Los aneurismas de la aorta también te ponen en riesgo de desarrollar coágulos sanguíneos en el área. Si se rompe un coágulo sanguíneo desde el interior de la pared de un aneurisma y bloquea un vaso sanguíneo en otro lado del cuerpo, puede causar dolor o bloquear el flujo sanguíneo a las piernas, los dedos de los pies, los riñones o los órganos abdominales.
Prevención
Para prevenir un aneurisma de la aorta o para evitar que empeore realiza lo siguiente:
No uses productos a base de tabaco. Deja de fumar o de mascar tabaco y evita el tabaquismo pasivo.
Seguir una dieta saludable. Céntrate en comer una variedad de frutas y vegetales, cereales integrales, aves, pescado y productos lácteos con bajo contenido de grasa. Evita las grasas saturadas y las grasas trans y limita la sal.
Mantén tu presión arterial y colesterol bajo control. Si el médico te ha recetado medicamentos, tómalos según lo indicado.
Haz ejercicio en forma regular. Trata de hacer al menos 150 minutos de actividad aeróbica moderada semanalmente. Si no has estado activo, comienza de forma lenta e incrementa el ritmo. Habla con el médico acerca de qué actividades son correctas para ti.
Si estás en riesgo de padecer un aneurisma de la aorta, el médico podría recomendarte que adoptes medidas adicionales, como medicamentos para disminuir la presión arterial y para aliviar el esfuerzo en las arterias debilitadas.
